Pankaj Singhal, MD, MS, MHCM

肿瘤学和机器人手术专家

子宫内膜癌专家
位于纽约长岛

了解子宫内膜癌

当子宫内的细胞开始不受控制地生长时,子宫内膜癌就开始发生。子宫是梨形器官,是婴儿在怀孕期间生长的地方。这种类型的癌症通常始于子宫内膜细胞层,即子宫内膜。它也被称为子宫癌,尽管还有其他不太常见的类型子宫癌,如子宫肉瘤。

子宫内膜癌通常会被早期发现,因为它会表现出症状,不规则阴道出血是一个常见的症状。如果及早发现,通过手术切除子宫通常可以治愈子宫内膜癌。

子宫内膜癌的阶段

子宫内膜癌根据其扩散程度进行分期,通常使用FIGO分期系统。在早期阶段(I 和 II),癌症仅限于子宫。 I 期指定癌症是否仅限于子宫内膜 (IA) 还是已扩散到子宫肌层 (IB) 的一半以下。在第二阶段,癌症延伸到子宫颈,子类别表明累及子宫内膜和子宫颈(IIA)或子宫颈结缔组织(IIB)。

晚期(III 期和 IV 期)表明癌症已扩散到子宫以外。在 III 期,癌症可能累及浆膜(子宫外层)和/或附件(输卵管或卵巢 – IIIA)、侵入阴道 (IIIB) 或影响骨盆淋巴结 (IIIC)。 IV 期表示最晚期的扩散,其子类别表示侵入膀胱或直肠 (IVA) 或盆腔区域外的远处器官或淋巴结 (IVB)。

 

Endometrial Cancer Specialist in Long Island New York

图片来源: Mayo Clinic

子宫内膜癌的原因

子宫内膜癌的发展通常与导致子宫内膜(即子宫内膜)细胞异常生长的特定危险因素有关。一个重要因素是荷尔蒙失衡,特别是雌激素过多而没有黄体酮的平衡作用。这种荷尔蒙失调会刺激子宫内膜细胞不受控制的增殖。

此外,年龄也是一个因素,绝经后女性由于长期接触雌激素而面临更高的风险。肥胖是另一个值得注意的风险因素,因为脂肪组织可以产生雌激素,进一步破坏荷尔蒙平衡。激素替代疗法(HRT),尤其是纯雌激素疗法,可能会增加风险,并且糖尿病等已有疾病也可能会增加风险。虽然这些因素与易感性增加有关,但值得注意的是,个别病例的确切原因可能有所不同,而且并非所有具有这些危险因素的人都会患子宫内膜癌。

检测和解决这些风险因素,再加上定期妇科检查,有助于及早识别和管理潜在问题,有助于采取更全面的子宫内膜癌预防和护理方法。

 

子宫内膜癌的症状

The symptoms of endometrial cancer can vary, but the following are five common signs that individuals may experience:

  1. 异常阴道出血:最常见的症状是异常出血,尤其是绝经后女性。这可能包括月经不调、月经期间出血或月经出血异常多。
  2. 盆腔疼痛:一些子宫内膜癌患者可能会出现盆腔疼痛或不适。这种疼痛的范围可以从钝痛到剧烈疼痛。
  3. 性交时疼痛:子宫内膜癌可能会导致性交时疼痛或不适,这可能是由于肿瘤对生殖器官的影响所致。
  4. 骨盆不适或压力:下腹部或骨盆的饱胀感、压力或不适感是子宫内膜癌的另一个潜在症状。
  5. 不明原因的体重减轻:在某些情况下,子宫内膜癌患者可能会出现不明原因的体重减轻,这可能表明癌症正在影响身体的新陈代谢。

值得注意的是,这些症状可能是由多种情况引起的,它们的存在并不一定表明患有子宫内膜癌。然而,如果这些症状持续存在或恶化,预约与纽约妇科手术进行彻底评估和适当诊断至关重要测试。

 

如果我的子宫内膜癌不及时治疗会发生什么?

如果子宫内膜癌不及时治疗,可能会出现一些严重的后果,包括:

  1. 疾病进展:如果不进行干预,子宫内膜癌可能会在子宫内继续生长和扩散,并可能扩散到附近的结构和器官。随着癌症的分期进展,治疗和控制变得更具挑战性。
  2. 转移:未经治疗的子宫内膜癌可能会导致癌细胞扩散到身体的其他部位,这一过程称为转移。继发性肿瘤可以在远处器官中发展,影响其正常功能并使治疗方案复杂化。
  3. 症状和并发症恶化:与子宫内膜癌相关的症状,例如异常阴道出血、盆腔疼痛和不适,可能会随着时间的推移而恶化。此外,未经治疗的癌症可能会导致并发症,包括侵入周围结构,影响膀胱或直肠功能。

子宫内膜癌的手术治疗

手术治疗是治疗子宫内膜癌的常见且通常是主要的方法。子宫内膜癌的主要手术程序是全子宫切除术,其中涉及切除子宫,包括子宫颈。手术范围还可能包括切除输卵管和卵巢,这种手术称为输卵管卵巢切除术。这种综合手术的目的是消除癌症的主要来源并降低复发的风险。

除了初次手术外,还可以根据癌症的阶段和特征进行其他手术:

  1. 淋巴结清扫术:在某些情况下,外科医生可能会进行淋巴结清扫术以评估癌症是否已扩散到淋巴结。这些信息有助于确定癌症的阶段并指导进一步的治疗决策。
  2. 盆腔和主动脉旁淋巴结取样:可以对盆腔和主动脉旁区域的淋巴结进行取样,以评估淋巴结受累的程度并指导术后治疗计划。
  3. 机器人或腹腔镜手术微创技术,例如机器人辅助或腹腔镜手术,可用于进行子宫切除术。与传统的开放手术相比,这些方法涉及更小的切口,从而缩短恢复时间并缩短住院时间。

手术程序的选择取决于多种因素,包括癌症分期、患者的整体健康状况以及外科医生的专业知识。手术后,根据癌症的特征和复发风险,个体可能会接受额外的治疗,例如放射治疗、化疗、激素治疗或这些治疗的组合。

Pankaj Singhal, MD, MS, MHCM, FACOG

子宫内膜癌专家和机器人外科医生

子宫内膜异位症和微创妇科手术领域的领导者

一位经验丰富的医疗保健专业人士,拥有女性健康、妇科癌症、医疗保健管理方面的专业知识,并拥有金融 MBA 学位。

  1. 行业专业知识,在学术和私人医疗保健环境、医师实践管理和行政领导方面拥有超过 12 年的经验。
  2. 作为执行领导者拥有一贯的业绩记录,并且在复杂和动态的多方面医疗保健环境中表现出色的能力得到证实。
  3. 有效识别重大价值创造机会(经济、教育、市场份额和社会)。推出新的 ACGME 奖学金计划、扩大住院医师计划、推出新的系统级服务线、将临床市场份额扩大 200%、开发医师记分卡。
  4. 作为质量改进冠军的良好记录,挑战现状并消除系统中的低效率。开发了系统范围的记分卡 - OB/GYN、MFM、Gyn Onc、标准化订单集、同意书、转移政策。提高医生对质量措施的依从性。
  5. 进行了超过 10,000 例机器人妇科、子宫内膜异位症和癌症手术。
  6. 以承担其他医生/中心拒绝的最具挑战性的手术病例而闻名。

听取我们客户的意见

Joetta Simonette

2018年5月3日,在好撒玛利亚医院,由于癌症,你们给我做了卵巢手术。

现在距离那个日期已经过去了 5 年——这 5 年的健康是通过上帝的恩典引导你们的双手以及你们的团队和我亲爱的家人的支持而实现的。

您是一位优秀、富有同情心和爱心的医生,对良好的结果充满信心,事实也确实如此!

谢谢你,谢谢你过去这些美好的岁月。愿神继续祝福你。你在我的祈祷中!

RG Petkos

辛哈尔博士和麦克林博士的权力夫妇太棒了!我和他们在一起的经历绝对是美妙的。我强烈推荐其中任何一个,原因有很多,主要是为了帮助我恢复一定的生活质量,成功的全子宫切除术比我预期的要好。

从一开始就和他们一起的过程很愉快,我之前也遇到了很大的挑战,所以我非常感激优质、专业、有爱心的医生仍然存在!

我特别欣赏他们积极主动的做法,并感受到他们提供的关怀和专业知识的结合带来了成功的结果!

Kimberly Quinde

辛哈尔医生是照顾我母亲伊冯娜·格瓦拉的医生。我母亲去看了另外两位医生,但他们拒绝治疗她的子宫肌瘤。她多年来一直处于疼痛之中,而她的肌瘤在她不知情的情况下已经变得很大。当我妈妈去看辛哈尔医生时,她得到了平静和保证,一切都会好起来的,他会帮助她康复。 Singhal 博士在整个过程中都非常友善和关怀。

他消除了她所有的担忧,我妈妈强烈推荐他。她希望每一位医生都能像Singhal医生一样伟大。

他办公室里的每个人都对我妈妈很好,考虑到这种情况,这是一次很棒的经历。

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