New York Gynecology Surgery in Bay Shore and New York

Pankaj Singhal, MD, MS, MHCM

肿瘤学和机器人手术专家

纽约长岛的子宫肌瘤

我们自豪地通过微创、机器人辅助治疗子宫肌瘤提供了一种可行且有效的解决方案,值得注意的是,许多患者从遥远的地方来到我们这里接受这一手术。

请随时联系Dr. Pankaj Singhal 对您是否适合该手术进行全面评估。如需在我们位于纽约长岛湾岸的私人办公室安排子宫肌瘤治疗咨询,请随时拨打 (631) 533 与我们联系-9733 或通过我们安全的在线表格提交您的预约请求。

了解子宫肌瘤

子宫肌瘤,也称为平滑肌瘤,是在子宫肌壁中形成的非癌性生长。它们是育龄妇女中最常见的非癌性肿瘤类型。

子宫肌瘤的大小不一,从小的豌豆大小的生长物到可能扭曲子宫形状的大肿瘤。它们可以位于子宫壁内、子宫外表面或伸入子宫腔。

肌瘤通常无症状,但可导致月经大量出血、经期延长、盆腔疼痛或受压、尿频、便秘和背痛。在某些情况下,它们还会导致不孕或怀孕期间的并发症。

肌瘤的确切原因尚不清楚,但被认为与荷尔蒙失衡和遗传有关。肌瘤的治疗选择包括药物、手术或微创手术,例如子宫动脉栓塞或磁共振引导聚焦超声。

图片来源:英国 NHS

如何诊断子宫肌瘤?

子宫肌瘤可以通过结合病史、体格检查和影像学检查来诊断。以下是子宫肌瘤的一些常见诊断程序:

  • 病史和体检:您的医生会询问您的症状和病史。他们还将进行盆腔检查,以检查肌瘤的大小和位置。
  • 超声波:该成像测试使用高频声波来创建子宫和卵巢的图像。它可以帮助识别肌瘤的大小、数量和位置。
  • 磁共振成像 (MRI):MRI 扫描可以提供子宫和周围器官的详细图像。它对于识别小肌瘤或位于子宫壁深处的肌瘤特别有用。
  • 宫腔镜检查:在此过程中,末端带有摄像头的细细发光管通过阴道插入子宫,以直接观察子宫腔并识别肌瘤。
  • 子宫内膜活检:这涉及从子宫内膜取出一小部分组织样本,以检查是否有异常细胞或癌症迹象。通常在出现异常阴道出血或怀疑患有癌症时进行。
  • 血液检查:可能需要进行某些血液检查,例如全血细胞计数或甲状腺功能检查,以排除可能导致类似症状的其他情况。

根据这些检查的结果,您的医生将能够诊断您是否患有子宫肌瘤,并根据您的个人需求制定治疗计划。

子宫肌瘤有哪些症状?

并非所有患有子宫肌瘤的女性都会出现症状。当症状确实出现时,其强度和频率可能会有所不同,具体取决于肌瘤的大小、数量和位置。子宫肌瘤的一些常见症状包括:

  • 月经出血量多:这是肌瘤最常见的症状,可能导致经期延长或经间期出血。
  • 骨盆疼痛或压力:肌瘤会导致下腹部、背部或腿部不适或疼痛。它们还会对膀胱或直肠造成压力,导致尿频或便秘。
  • 腹部增大:大的肌瘤会导致子宫扩张,导致腹部肿胀或增大。
  • 性交时疼痛:位于子宫颈附近或子宫壁的肌瘤可能会导致性交时疼痛或不适。
  • 不孕症:在某些情况下,肌瘤会干扰着床或阻塞输卵管,导致怀孕困难。
  • 流产:肌瘤会增加流产的风险,特别是当它们位于子宫颈附近或子宫下部时。

如果您出现任何这些症状,请务必与 Pankaj Singhal 医生交谈,以确定子宫肌瘤是否是原因并讨论适当的治疗方案。

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在美国,子宫肌瘤切除术的费用可能因治疗类型和手术地点的不同而有很大差异。以下是一些常见治疗的估计费用:

  • 子宫肌瘤切除术:这种手术涉及去除肌瘤,同时保持子宫完整。子宫肌瘤切除术的费用从 5,000 美元到 15,000 美元不等,具体取决于手术的复杂程度以及进行手术的医院或诊所。

  • 子宫切除术:这种手术涉及切除整个子宫,是肌瘤的永久解决方案。子宫切除术的费用从 10,000 美元到 20,000 美元不等,甚至更多,具体取决于手术类型以及进行手术的医院或诊所。

  • 子宫动脉栓塞术(UAE):这种微创手术涉及阻断肌瘤的血液供应,导致肌瘤缩小并死亡。 UAE 的费用从 8,000 美元到 15,000 美元不等,具体取决于进行该手术的医院或诊所。

  • 磁共振引导聚焦超声 (MRgFUS): 这种无创手术使用聚焦超声波来加热并破坏肌瘤。 MRgFUS 的费用从 10,000 美元到 15,000 美元不等,具体取决于进行该手术的医院或诊所。

值得注意的是,这些费用是估计值,可能会因地点、手术类型、保险范围和其他因素等个人因素而有很大差异。建议与 NYGS 团队和保险公司安排预约,以便更准确地估计子宫肌瘤切除的费用。

Pankaj Singhal, MD, MS, MHCM

  • 行业专业知识,在学术和私人医疗保健环境、医师实践管理和行政领导方面拥有超过 12 年的经验。
  • 培训了超过 45 名妇科外科医生以及微创妇科手术和妇科肿瘤学培训研究员,并开发了针对子宫内膜异位症和腹腔镜手术的尖端新手术技术。
  • 她是全美极少数完成超过 5,718 例机器人辅助妇科手术的外科医生之一。
  • 以承担其他医生/中心拒绝的最具挑战性的手术病例而闻名。

听取我们客户的意见

Joetta Simonette

2018年5月3日,在好撒玛利亚医院,由于癌症,你们给我做了卵巢手术。

现在距离那个日期已经过去了 5 年——这 5 年的健康是通过上帝的恩典引导你们的双手以及你们的团队和我亲爱的家人的支持而实现的。

您是一位优秀、富有同情心和爱心的医生,对良好的结果充满信心,事实也确实如此!

谢谢你,谢谢你过去这些美好的岁月。愿神继续祝福你。你在我的祈祷中!

RG Petkos

辛哈尔博士和麦克林博士的权力夫妇太棒了!我和他们在一起的经历绝对是美妙的。我强烈推荐其中任何一个,原因有很多,主要是为了帮助我恢复一定的生活质量,成功的全子宫切除术比我预期的要好。

从一开始就和他们一起的过程很愉快,我之前也遇到了很大的挑战,所以我非常感激优质、专业、有爱心的医生仍然存在!

我特别欣赏他们积极主动的做法,并感受到他们提供的关怀和专业知识的结合带来了成功的结果!

Kimberly Quinde

辛哈尔医生是照顾我母亲伊冯娜·格瓦拉的医生。我母亲去看了另外两位医生,但他们拒绝治疗她的子宫肌瘤。她多年来一直处于疼痛之中,而她的肌瘤在她不知情的情况下已经变得很大。当我妈妈去看辛哈尔医生时,她得到了平静和保证,一切都会好起来的,他会帮助她康复。 Singhal 博士在整个过程中都非常友善和关怀。

他消除了她所有的担忧,我妈妈强烈推荐他。她希望每一位医生都能像Singhal医生一样伟大。

他办公室里的每个人都对我妈妈很好,考虑到这种情况,这是一次很棒的经历。

经常问的问题

获取有关子宫肌瘤的最常见问题的解答。

子宫肌瘤的确切原因尚不清楚,但有几个因素可能导致其发展。子宫肌瘤的一些可能原因包括:

  • 荷尔蒙失衡:子宫肌瘤在育龄期更为常见,此时荷尔蒙水平较高,尤其是雌激素和黄体酮。当激素水平下降时,绝经后肌瘤往往会缩小。
  • 遗传学:子宫肌瘤可能在家族中遗传,某些基因突变与其发展有关。
  • 年龄和种族:子宫肌瘤在 30 岁以上的女性和非裔美国女性中更为常见。非裔美国女性的生长速度也往往更快。
  • 肥胖:超重或肥胖会增加患子宫肌瘤的风险。
  • 生活方式因素:某些生活方式因素,例如红肉含量高、水果和蔬菜含量低的饮食以及缺乏锻炼,可能会增加患肌瘤的风险。
  • 医疗状况:某些医疗状况,例如子宫内膜异位症、子宫腺肌症和多囊卵巢综合征 (PCOS),可能会增加患子宫肌瘤的风险。

 

虽然子宫肌瘤的确切原因尚不完全清楚,但人们相信这些因素的结合可以促进其发展。

子宫肌瘤切除术和子宫切除术都是可能带来并发症风险的外科手术。常见并发症包括出血、感染、其他器官损伤、粘连、麻醉并发症、血栓和性功能障碍。此外,如果卵巢被切除,子宫切除术可能会导致提前绝经。

Dr. 等外科医生讨论这些手术的潜在风险和益处非常重要。 Pankaj Singhal 在接受手术之前,并密切监测恢复期间可能出现的任何症状或并发症。

大多数子宫肌瘤不是癌性的,也不会增加患癌症的风险。子宫肌瘤是生长在子宫肌肉组织中的良性肿瘤。然而,在极少数情况下(不到 1% 的病例),子宫肌瘤可能会发展成称为平滑肌肉瘤的癌性肿瘤。

值得注意的是,并非所有肌瘤都有癌变的潜力。绝经后女性以及肌瘤快速生长或肌瘤直径大于 10 厘米的女性更有可能发生肌瘤癌变。

子宫肌瘤可以通过多种方式影响怀孕,具体取决于肌瘤的大小、位置和数量。一些可能的影响包括:

  • 不孕症:肌瘤会阻塞输卵管或破坏子宫内膜,从而干扰受孕能力。
  • 流产:位于子宫腔或子宫颈附近的大肌瘤会增加流产的风险。
  • 早产:肌瘤会导致子宫过早收缩,导致早产和分娩。
  • 胎盘早剥:肌瘤会增加胎盘早剥的风险,胎盘早剥是一种胎盘在分娩前与子宫分离的严重疾病。
  • 剖腹产:肌瘤会阻塞产道或干扰婴儿的位置,因此需要进行剖腹产。
  • 大量出血:肌瘤可导致怀孕期间或产后大量出血,导致贫血或需要输血。

在某些情况下,肌瘤可能不会对怀孕产生任何重大影响。然而,如果您患有肌瘤并计划怀孕,与您的医疗保健提供者讨论您的选择非常重要。根据肌瘤的大小和位置,您的医疗保健提供者可能会建议监测或治疗方案,以降低怀孕期间并发症的风险。

 

子宫肌瘤可能会干扰受精卵植入子宫的能力或阻塞输卵管,从而潜在地导致不孕。肌瘤的位置和大小可能会对生育能力产生影响。

生长在子宫腔内的肌瘤称为粘膜下肌瘤,最有可能导致不孕。这些肌瘤会扭曲子宫的形状,使受精卵难以植入或胚胎难以正常发育。它们还会干扰子宫的血液供应,降低成功植入的机会。

位于子宫颈或输卵管开口附近的肌瘤也可能通过阻碍精子或卵子的通过而导致不孕。

然而,需要注意的是,并非所有肌瘤都会导致不孕。许多患有肌瘤的女性能够毫无困难地怀孕并足月。如果您难以怀孕并怀疑子宫肌瘤可能是一个因素,请咨询您的医疗保健提供者。它们可以帮助确定是否存在肌瘤以及哪些治疗方案可能是合适的。

 

肌瘤射频消融 (RFA) 是一种微创手术,利用高频电流产生的热量来破坏肌瘤组织。在手术过程中,使用超声波引导将细针状装置插入肌瘤中。然后该设备发射射频能量,加热并破坏肌瘤组织。

RFA 可以作为门诊手术使用局部麻醉或清醒镇静进行,通常需要不到一个小时即可完成。由于该手术是微创手术,因此恢复时间通常很短,大多数女性在几天内即可恢复正常活动。

RFA 并不适合所有类型的肌瘤。通常建议患有导致大量出血、疼痛或压力的症状性肌瘤的女性,以及希望避免子宫切除术或子宫肌瘤切除术等更具侵入性的外科手术的女性。不建议希望将来怀孕的女性进行 RFA,因为它会损伤子宫内膜并可能影响生育能力。

虽然射频消融通常被认为是安全有效的,但该手术存在一些潜在的风险和并发症,包括出血、感染和周围组织损伤。与任何医疗程序一样,重要的是与您的医疗保健提供者讨论 RFA 的风险和益处,以确定它是否适合您的治疗选择。

 

子宫肌瘤栓塞术(UFE),也称为子宫动脉栓塞术,是一种微创手术,可用于治疗有症状的肌瘤。在手术过程中,小颗粒被注射到为肌瘤供血的动脉中,阻断血流,导致肌瘤缩小并死亡。

UFE 的一些潜在好处包括:

  1. 非手术:对于想要避免大手术的女性来说,UFE 是子宫切除术或子宫肌瘤切除术的非手术替代方案。
  2. 微创:UFE是在腹股沟区域开一个小切口进行的,这意味着与传统手术相比,疼痛、疤痕更少,恢复时间也更短。
  3. 有效:UFE 已被证明可有效减少肌瘤相关症状,如大量出血、疼痛和压力。
  4. 保留生育能力:与子宫切除术不同,UFE 不涉及切除子宫,这意味着它可能是希望保留生育能力的女性的一种选择。
  5. 门诊手术:UFE 通常可以作为门诊手术进行,这意味着患者可以在手术当天回家。

然而,值得注意的是,UFE 并不适合所有患有肌瘤的女性。怀孕、患有某些类型的肌瘤或患有其他不适合该手术的健康状况的女性可能没有资格接受 UFE。

 

您的保险是否承保子宫肌瘤的治疗将取决于您的具体保险计划以及您的医疗保健提供者推荐的治疗方案。

一般来说,许多保险计划都会承保医学上必要的子宫肌瘤治疗费用,例如子宫肌瘤切除术、子宫切除术和子宫肌瘤栓塞术 (UFE)。然而,承保范围可能会有所不同,具体取决于保险计划类型、推荐的具体治疗以及症状的严重程度等因素。

在接受任何子宫肌瘤治疗之前,请务必咨询您的保险公司,了解您的计划承保范围以及您可能需要承担的自付费用。您的医疗保健提供者还可以与您和您的保险公司合作,以获得治疗预授权,并提供任何必要的文件来支持承保范围。

还值得注意的是,某些治疗(例如 UFE)的承保范围可能存在限制或限制,具体取决于您的保险计划。仔细检查您的计划文件并与您的保险公司交谈以充分了解您的承保选项非常重要。

 

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